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CIENCIAS DE LA SALUD
REDIELUZ
ISSN 2244-7334 / Depósito legal pp201102ZU3769
Vol. 13 N° 2 • Julio - Diciembre 2023: 29 - 36
EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD
EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE UN HOSPITAL DE MANABÍ
Evaluation of compliance with biosafety standards in nursing interns at a hospital in Manabí
Cristhian Castaño, José Matute, Mercedes Vera, Armando Bailon
Universidad Laica Eloy Alfaro, de Manabí. Ecuador.
OCID: 0000-0001-6340-9248.
maricris1803@outliik.es
RESUMEN
De acuerdo a la Organización Mundial de la
Salud (OMS), la bioseguridad es un enfoque es-
tratégico e integrado para analizar y gestionar los
riegos relevantes para la vida, la salud y el medio
ambiente con el objetivo de garantizar, controlar
y evitar accidentes producidos por agentes bioló-
gicos, físicos, mecánicos y químicos. Son estable-
cidos para dar seguridad al personal, pacientes y
usuarios. Por esta razón, el objetivo fue evaluar el
cumplimiento de las normas de bioseguridad en los
Internos de enfermería de un hospital de la provin-
cia de Manabí. La metodología fue de tipo descripti-
va de corte transversal, con un enfoque cuantitativo
de tipo no experimental. El estudio se enmarca en
un paradigma positivista, de tipo cuantitativo con
enfoque descriptivo. Se utilizó el método bibliográ-
co, análisis, síntesis e histórico lógico. Para el pro-
cesamiento de la información se aplicó el método
estadístico por medio del Software SPSS. V.25.
La población estuvo constituida por 40 internos de
enfermería del hospital objeto de estudio. El instru-
mento de recolección de la información sobre el ni-
vel de conocimiento de normas de bioseguridad fue
una encuesta validada por juicio de expertos y cha
de observación adaptada de Barrios.Los resulta-
dos permitieron evidenciar que a pesar de tener un
adecuado cumplimiento y aplicación de las normas
de bioseguridad, aún hay deciencias en algunos
aspectos como lavado de manos antes de realizar
procedimientos que tenga contacto con uidos cor-
porales; además de una escasa capacitación sobre
normas de bioseguridad, indicadores que eviden-
cian falta de mayor control por parte del ente encar-
gado de la seguridad laboral del hospital en hacer
cumplir las normas de bioseguridad y el uso de los
elementos de protección personal.
Palabras clave: Bioseguridad, riesgo, seguri-
dad laboral, internos de enfermería.
ABSTRACT
According to the World Health Organization
(WHO), biosecurity is a strategic and integrated
approach to analyze and manage risks relevant
to life, health and the environment with the aim of
guaranteeing, controlling and avoiding accidents
caused by biological, physical, mechanical and che-
mical agents. They are established to provide secu-
rity to sta, patients and users. From the foregoing,
the importance of this study is denoted, because it
was carried out in a poorly studied population. The
objective was to evaluate compliance with the Bio-
safety Standards in Nursing Interns of a Hospital
in the province of Manabí. The methodology was
descriptive, cross-sectional, with a non-experimen-
tal quantitative approach. The study is framed in
a positivist paradigm, of a quantitative type with a
descriptive approach. The bibliographic method,
analysis, synthesis and logical history were used.
For the information processing, the statistical me-
thod was applied by means of the SPSS Software.
V.25.The population consisted of 40 nursing inter-
ns of the hospital under study, whose relationship
was measured by a survey instrument validated by
expert judgment and an observation record adap-
ted from Barrios to obtain information on the level
of knowledge they have about biosafety standards.
The results showed that despite having adequate
compliance and application of biosafety standards,
there are still deciencies in hand washing before
performing procedures that have contact with body
uids; In addition to the scant training on biosafety
regulations, indicators that show a lack of greater
control by the entity in charge of occupational safe-
ty of the hospital under study in enforcing biosafety
regulations and the use of personal protection ele-
ments.
Keywords: Biosafety, risk, occupational safety,
nursing interns.
30
Recibido: 15/01/2023 Aprobado: 02/03/2023
INTRODUCCIÓN
La aplicación inadecuada de las normas de bio-
seguridad representa en los actuales momentos un
problema sanitario (Díaz, 2017). La bioseguridad
como disciplina nació en la década de 1970, para
hacer frente a los riesgos potenciales de los agen-
tes biológicos modicados por ingeniería molecular,
es un conjunto de medidas preventivas orientadas
a proteger la salud y seguridad de los empleados,
pacientes y comunidades; resistiendo diferentes
riesgos provocados por factores biológicos, físicos,
químicos y mecánicos.(Suarez, 2013).
Para Díaz (2017), la bioseguridad se dene
como un “método del comportamiento destinado
a la protección de los pacientes, los trabajadores
de la institución de salud, la comunidad y al medio
ambiente contra los riesgos biológicos, esto com-
promete a todo el personal asistencial que labora
en una institución sanitaria” La bioseguridad es un
conjunto de normas y requisitos cuya nalidad es
asegurar, controlar, evitar los riesgos y accidentes
causados por factores biológicos, físicos, mecáni-
cos y químicos.
En la postura de Ramirez (2017), los problemas
relacionados con las normas de bioseguridad apli-
cadas por los profesionales de la salud en la presta-
ción de cuidados, han atraído la atención mundial.
Considerando que el límite entre lo accidental y lo
evitable viola las normas mínimas de bioseguri-
dad generalmente aceptadas en la actualidad. De
acuerdo con la Organización Internacional del Tra-
bajo (OIT) en el año 2018, 2,78 millones de traba-
jadores mueren cada año a causa de accidentes
y enfermedades relacionadas con el trabajo. En
efecto, alrededor de 2,4 millones de muertes se han
producido por enfermedades relacionadas con el
trabajo, y algo más de 380.000 son el resultado de
accidentes. Esta información permite constatar que
en la actualidad el incremento de los indicadores de
accidentalidad, ponen en evidencia insuciencias
en el desempeño de los sistemas de gestión de la
seguridad y salud en el trabajo (OIT, 2021).
Según la República del Ecuador, existen es-
tudios precedentes sobre la siniestralidad labo-
ral, evidenciando un incremento de la impor-
tancia de noticar los accidentes en el trabajo
(Gómez y Suasnavas, 2015). Sin embargo, en
el país, rige la Resolución 957 de la Comunidad
Andina de Naciones |(CAN), Reglamento del
Instrumento Andino de Seguridad y Salud en
el Trabajo (2005), la cual describe cómo deben
ser vericados los sistemas de gestión de se-
guridad y salud en el trabajo de las empresas.
Cabe agregar, que tanto las Resolucio-
nes 957 como la 333 (2010), indican que los
Sistema de Auditoría de Riesgos del Trabajo
del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social
(IESS), detallan los requisitos técnico legales
que deben cumplir las empresas ecuatorianas
para auditar sus sistemas de gestión con res-
pecto a la salud y seguridad en el trabajo. Por
lo que antecede, se considera que los daños
profesionales son una consecuencia directa de
los riesgos laborales, es decir, es la materiali-
zación del riesgo.
Por otro lado, según Valderrama (2010), las
enfermedades que afectan a los trabajadores
son de dos tipos: la enfermedad común y las
enfermedades asociadas a la actividad del tra-
bajo o al medio laboral. Estas enfermedades
hacen referencia a todo suceso patológico, que
se supone fue inducido por el trabajo o por la
exposición a los factores de riesgo. Asimismo,
Albinagorta et al., (2005) señala que la salud
laboral es un derecho de los trabajadores, por
ello, se requiere que las instituciones adop-
ten políticas que favorezcan a los servidores.
En relación a esto, las medidas preventivas
se utilizan con el n de evitar o disminuir los
riesgos que pueden ocurrir en el trabajo, por
ende, están dirigidas a proteger la salud de los
trabajadores contra aquellas circunstancias de
trabajo que puedan causar daños, medidas
cuya implementación constituye una obligación
y deber de parte de los empleadores hacia los
empleados.
Es evidente entonces, que las normas de bio-
seguridad son medidas de precauciones que todos
los trabajadores de la salud deben tomar al manipu-
lar elementos que contienen sustancias peligrosas
para la salud, como uidos corporales (sangre, con-
taminantes, orina, plasma, entre otros.) o elemen-
tos sólidos (equipo de infusión usado, hisopos de
31
sangre, entre otros.), guantes, jeringas, bolsas de
sangre vacías con sus respectivas agujas), estos
elementos pueden estar contaminados y compro-
meter la integridad del personal.
Cabe destacar, que la cantidad y las caracterís-
ticas de los desechos peligrosos y no peligrosos
generados en enfermería del hospital objeto de es-
tudio, varían según la función de los servicios pro-
porcionados. Por tal motivo, se pretendió determi-
nar cuáles son los procedimientos que se aplican
en el manejo de los desechos que se generan en la
enfermería del hospital.
Las normas de bioseguridad y los riesgos bio-
lógicos implican en primera instancia, al personal
de enfermería de hospital objeto de estudio y como
manejan estos desechos, tanto internos como ex-
ternos, los mismos no cuentan con una adecuado
entrenamiento, carecen de conocimientos apropia-
dos para el manejo de los desechos, herramientas
y equipos de protección de trabajo, los mismos que
pueden estar expuestos al contacto directo con
gérmenes patógenos o a través de materiales corto
punzantes, esquirlas de vidrio, ácidos, entre otros.
Los resultados de este estudio se proporcionarán a
todos los usuarios que requieren de apoyo o aseso-
ramiento para la correcta aplicación de los estánda-
res de bioseguridad en la gestión de residuos.
Este estudio se realizó para documentar si el per-
sonal interno de enfermería de un hospital de Ma-
nabí cumple con los estándares de bioseguridad,
estableciendo el compromiso con la institución para
garantizar la seguridad de sus trabajadores. El ob-
jetivo de este estudio fue, evaluar en cumplimiento
de las Normas de Bioseguridad en los Internos de
Enfermería de un Hospital de la provincia de Ma-
nabí y a través de los resultados constatar el cum-
plimiento de las normas de bioseguridad para de
esta forma mejorar su compromiso y cumplimiento
de acuerdo con las regulaciones de bioseguridad y
los elementos de protección de la salud personal,
reduciendo los riesgos, accidentes y frustraciones
que pudieran derivarse de la no utilización de com-
ponentes de protección personal.
MATERIALES Y MÉTODOS
La metodología fue de tipo descriptiva, de
corte transversal, con un enfoque cuantitativo
de tipo no experimental, debido a que se lle-
vó a cabo en un tiempo determinado, se pudo
obtener información de forma directa para co-
rrelacionar con el efecto, contribuyendo así a
obtener resultados conables y realistas. Se
utilizó el método bibliográco, análisis, síntesis
e histórico lógico.
Como herramienta de investigación y reco-
lección de datos se utilizó la encuesta validada
por un juicio de expertos, la misma que es ex-
clusiva para este estudio debido a que no se
ha aplicado nivel de conabilidad y la cha de
observación de cumplimiento de las normas de
bioseguridad por parte del personal de enfer-
mería de un hospital de Manabí, adaptada de
Barrios (2015), la misma cuenta con 16 pre-
guntas tipo escala de Liker. Debido a la pande-
mia por Covid-19, se hizo uso del Google Form
para la aplicación de los instrumentos, con los
cuales se pudo obtener una información real
del objeto investigado.
La población estuvo constituida por 40 internos
de enfermería del hospital objeto de estudio. Para
el procesamiento de la información se aplicó el
método estadístico por medio del Software SPSS.
V.25. Para la tabulación de los datos se aplicó el
método estadístico, lo cual, permitió continuar con
el análisis de datos correspondiente que orientaron
a las respectivas conclusiones.
RESULTADOS
La tabla 1, muestra el porcentaje de internos de
enfermería del hospital de Manabí que cumplen
con las normas de bioseguridad. Se observa una
media del 75,71 % de todos los indicadores, con
lo cual, se puede deducir que cumplen con las nor-
mas de bioseguridad; es decir, realizan el lavado de
manos antes de atender a cada paciente y realizar
procedimientos donde haya contacto con uidos
corporales. Utilizan guantes, si tiene que manipular
algún tipo de muestra y se lavan las manos antes
de quitarse los guantes y estos los desecha, usan
mascarilla durante la atención directa al paciente.
32
Tabla 1. Valores promedios (%) de internos de enfermería que cumplen con las normas de bioseguridad.
# Preguntas Siempre % Casi
siempre % A veces % Casi
nunca % Nunca %
1
Se lava las manos antes de
continuar con los procedi-
mientos para el contacto con
uidos corporales.
6 15 25 62,5 9 22,5 0 0 0 0
2Se lava de manos antes de
atender al paciente. 28 70 12 30 0 0 0 0 0 0
3
Usa guantes durante cirugías
invasivas que entren en con-
tacto con uidos corporales.
30 75 10 25 0 0 0 0 0 0
4Después de quitarse los
guantes se lava las manos 32 80 8 20 0 0 0 0 0 0
5
Hace uso de mascarilla du-
rante la atención directa al
paciente.
35 88 5 12,5 0 0 0 0 0 0
6
Desecha el material corto
punzante en recipientes es-
peciales.
28 70 12 30 0 0 0 0 0 0
7
Después de usar agujas
hipodérmicas, las deposita
en un recipiente especial sin
tener que volver a insertarlas
en el capuchón de la aguja.
30 75 10 25 0 0 0 0 0 0
8
Si accidentalmente derrama
sangre u otros objetos se
cambia de ropa.
32 80 8 20 0 0 0 0 0 0
9
Si ocurren accidentes como
salpicaduras o heridas por
arma blanca, sigue las reco-
mendaciones de la Ocina
de Epidemiología.
40 100 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Si manipula cualquier tipo de
muestra, utiliza guantes. 35 88 5 12,5 0 0 0 0 0 0
11
Después de realizar cual-
quier procedimiento en el pa-
ciente, desecha los guantes.
37 93 3 7,5 0 0 0 0 0 0
12
Distingue entre un ambiente
limpio y un ambiente conta-
minado, y utilíza adecuada-
mente en cada caso.
32 80 8 20 0 0 0 0 0 0
13 Desecha el material según el
tipo de contaminación. 27 68 13 32,5 0 0 0 0 0 0
14
Cumple a cabalidad las me-
didas de bioseguridad sin
discriminación para todos los
pacientes.
31 78 9 22,5 0 0 0 0 0 0
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
33
Eliminan el material corto punzante en recipien-
tes especiales, luego de usar agujas hipodérmicas,
las colocan en recipiente especial sin reinsertarlas
en su capuchón, se cambian la ropa si fue salpica-
da accidentalmente con sangre u otros. En caso de
accidente como salpicadura o pinchazo realizan lo
recomendado por la Ocina de Epidemiología. Dife-
rencian ambientes limpios y contaminados, son uti-
lizados de forma adecuada en cada caso, desechan
los materiales según el tipo de contaminación.
Tabla 2. ¿Ha recibido capacitación en los 2 últimos años sobre normas de bioseguridad
y riesgos biológicos?
N° Alternativas Frecuencia %
1 Siempre 10 25
2 A veces 23 57,5
3 Nunca 7 17,5
Total 40 100
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
De acuerdo a los resultados logrados con la apli-
cación de la cha de observación, se pudo notar
que el 57.5 % del personal de enfermería, ha recibi-
do capacitación en los 2 últimos años sobre normas
de bioseguridad y riesgos biológicos.
Tabla 3. Tipo de capacitación
N° Alternativas Frecuencia %
1 Cursos 12 30
2 Seminarios 20 50
3 Talleres 8 20
Total 40 100
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
Se evidencia que el 50 % de los internos indica
que ha recibido capacitación sobre normas de Bio-
seguridad de tipo seminario.
Tabla 4. ¿Conocimiento del rol respecto a las medidas de bioseguridad, áreas de material limpio y contami-
nados del servicio donde está actualmente?
N° Alternativas Conocimiento del rol respecto a las
medidas de bioseguridad
%
Conocimiento de las áreas de mate-
rial limpio y contaminados del servi-
cio donde está actualmente
%
1 Mucho 32 80 18 45
2 Poco 8 20 15 37,5
3 Muy poco 0 0 7 17,5
4
Nada
0 0 0 0
Total 40 100
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
34
Con los resultados de esta pregunta se pudo
observar que, el 80 % del personal interno de un
Hospital de Manabí, sabe cuál es su función en lo
que respecta al cumplimiento de las medidas de
bioseguridad. Sin embargo, es necesario que la
institución de salud capacite a su personal de ma-
nera constante para dar cumplimiento a los están-
dares de calidad en materia ambiental. El 45 % de
la muestra, sabe cuáles son las áreas de material
limpio y contaminado del servicio. Este indicador
debe ser mejorado para elevar la conanza en la
institución y esta pueda brindar un servicio acorde
a los nuevos niveles de seguridad ambiental y de
salud existentes.
Tabla 5. ¿Cuentan con ocina o departamento de epidemiología que se encargue del control y monitoreo
de normas de Bioseguridad, supervisión o control de manera permanente en su servicio en relación al
cumplimiento de estas dentro de la institución?
N°
Alternativas
Existe una ocina o departamento
de epidemiología que se encarga
del control y monitoreo de normas
de Bioseguridad en la institución. %
Supervisión o control perma-
nente en su servicio respecto
al cumplimiento de medidas de
bioseguridad: %
1 Sí 40 100 40 100
2 No 0 0 0 0
Total 40 100 40
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
El 100 % del personal interno de enfermería de
un Hospital de Manabí, sabe que existe una ocina
o departamento de epidemiología que se encarga
del control y monitoreo de normas de Bioseguridad
en su institución. Su logística y recursos deben ser
la prioridad del interés colectivo. La muestra com-
pleta evidencia que en el Hospital de Manabí donde
trabaja, se ha supervisado o controlado permanen-
temente el cumplimiento de las medidas de biose-
guridad. El director de área, como el más antiguo y
el más alto nivel de experiencia, será asignado para
dirigir y controlar esta actividad.
Tabla 6. ¿Cree usted que la importancia que se le da al manejo y cumplimiento de las medidas de biosegu-
ridad en los servicios de alto riesgo es?
N° Alternativas Frecuencia %
1 Muy adecuada 27 67,5
2 Adecuada 13 32,5
3
Ni adecuada ni inadecuada
0 0
4 Poco adecuada 0 0
5 Nada adecuada 0 0
Total 40 100
Fuente: Castaño, Matute, Vera, Bailon (2023)
El 67.5 % del personal de enfermería que labora
en un Hospital de Manabí, cree que se le da mucha
importancia al manejo y cumplimiento de las medi-
das de bioseguridad en los servicios de alto riesgo.
La muestra que respondió negativamente debe ser
capacitada con motivación y profesionalismo para
que conozca con aprehensión de conocimiento y
sus niveles técnicos aumenten a benecio general.
DISCUSIÓN
Dando respuesta al objetivo de evaluar el
cumplimiento de las Normas de Bioseguridad
en los Internos de Enfermería de un Hospital
de la provincia de Manabí, el resultado de la
respectiva cha de evaluación arroja como dato
relevante que, una media del 75,71 % de todo el
personal involucrado en este estudio, cumplen
35
con la norma de bioseguridad. Resultados que
se contraponen con los encontrados por Jura-
do, Solís y Soria (2014), dentro del precedente
internacional indican que una gran proporción
de la población investigada, no cumplió con las
medidas de bioseguridad, denotando una alta
incidencia de accidentes laborales por punción
y cortes percutáneos.
Uno de los indicadores que amerita atención es
el relacionado con el lavado de manos antes de
proceder a procedimientos que tenga contacto con
uidos corporales, del cual se obtuvo una respues-
ta del 62.5 %. Resultado que es contrastada con la
investigación de Mantilla y Peñaranda (2015), para
quienes en una investigación encontraron que la
práctica de lavarse las manos después de realizar
la actividad laboral fue del 100 % evidenciando que
las trabajadoras de servicios generales cumplían
con esta normatividad y el 75 % de los trabajadores
técnicos de mantenimiento cumplen esta normati-
vidad. De acuerdo a Barrios (2015) se deben lavar
las manos antes y después de los siguientes proce-
dimientos: manipular instrumentos o equipos usa-
dos que hayan estado en contacto con supercies
ambientales y / o pacientes, y después de quitarse
los guantes, manipular sangre, uidos corporales,
secreciones, excrementos, instrumentos y materia-
les antes de contaminarse, equipo, entre otros.
El personal investigado en un 57.5 % han reci-
bido capacitaciones en los dos últimos años sobre
bioseguridad y riesgos biológicos, todos estos en
su mayoría de tipo seminario. Apoyando lo expues-
to se tiene a Eras (2016) quién considera que los
riesgos biológicos ocupacionales son causados por
el contacto frecuente con los pacientes porque a
menudo están en contacto con el personal de en-
fermería, y los pacientes se consideran portadores
de posibles fuentes de infección, ante esta situa-
ción es relevante la importancia que se da a las ca-
pacitaciones dentro de un hospital. El riesgo de in-
fección o accidente se considera uno de los riesgos
laborales más importantes para las personas que
prestan servicios de salud. Por lo tanto, es impera-
tivo capacitar a los empleados sobre las medidas
de bioseguridad adecuadas para proteger su salud
física y mental (Gutiérrez et al., 2021).
Los internos de un Hospital de la provincia de
Manabí, en un 80 % saben cuál es su función con
relación a las medidas de bioseguridad, debido a
que cuentan con ocina o departamento epidemio-
lógico que se encarga del control y monitoreo de
normas de Bioseguridad en su institución, quienes
se encargan de supervisar y controlar de forma per-
manente en su servicio respecto al cumplimiento de
medidas de Bioseguridad en estos últimos aspec-
tos se tuvo una respuesta del 100 %.
Solo un 45 % dice tener conocimiento del área
de material limpio y contaminado del servicio donde
labora actualmente. Información que es contrasta-
da con el estudio de Heredia, 2010), quién piensa
que los principales riesgos para las personas que
trabajan con biológicos están relacionados con el
contacto accidental con mucosas, transdérmica o
ingestión de materiales infecciosos.
El 67.5 % del personal considera que se da im-
portancia al manejo y cumplimiento de las medidas
de bioseguridad en los servicios donde se exponen
a un alto riesgo. En estudio realizado por Gómez et
al., (2017) en 102 empresas ecuatorianas se pudo
constatar que el 90,2 % de estas empresas dispo-
nen de un sistema de gestión de seguridad y salud
en el trabajo evaluado como insatisfactorio.
CONCLUSIÓN
Con el estudio realizado se pudo evidenciar
que, en un Hospital de Manabí es adecuado
el cumplimiento y aplicación de las normas de
bioseguridad, principalmente en la disposición
de los desechos al tratarse éstos como foco
contaminante, lo que conlleva a posibles ries-
gos en la salud laboral que pudieran ocasionar
a la población y al medio ambiente.
Una de las variables que aún presenta de-
ciencias es el lavado de manos antes de pro-
ceder a procedimientos que tenga contacto
con uidos corporales y el conocimiento del
área de material limpio y contaminados, otro
indicador importante es la escasa capacitación
sobre normas de bioseguridad, indicadores
que evidencian falta de mayor control por parte
del ente encargado de la seguridad laboral del
personal interno de un Hospital de Manabí, en
hacer cumplir las normas de bioseguridad y el
uso de los elementos de protección personal.
Cabe recalcar que esta técnica de lavado de
manos está siendo promulgada para combatir
a la pandemia mundial de la COVID-19 como
recurso necesario imprescindible que evita
contagios masivos y de alto riesgo.
36
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