The sonographic features of preoperative ultrasonography of metastatic tumors of thyroid cancer confirmed by surgical pathology.

Características ecográficas de la ultrasonografía preoperatoria de tumores metastásicos de cáncer de tiroides confirmados por patología quirúrgica.

Palabras clave: patología quirúrgica, cáncer de tiroides, lesiones metastásicas, ultrasonografía, Características ecográficas

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo analizar las características ecográficas de tumores metastásicos en pacientes con cáncer de tiroides que se sometieron a una ultrasonografía preoperatoria. Se inscribieron 103 pacientes con cáncer de tiroides cuyas metástasis fueron confirmadas por patología quirúrgica en el primer Hospital Popular de Wenling desde enero de 2020 hasta diciembre de 2021. Todos los pacientes recibieron un examen de ultrasonido preoperatorio y se analizaron sus características ecográficas. El examen de ultrasonido mostró 83,50% de metástasis de ganglios linfáticos cervicales (CLNM), 24,27% de invasión de tejidos blandos (ITS), 3,88% de metástasis de órganos distantes (DOM), 8,74% de CLNM + ITS, 0,97% de CLNM + DOM y 0,97% de CLNM + STI + DOM. La CLNM unilateral representó un 72,09%, mientras que la CLNM bilateral representó el 27,91%. El diámetro largo medio de los ganglios linfáticos metastásicos fue 1,83 ± 0,63 cm, y el diámetro corto medio fue 1,03 ± 0,42 cm. La metástasis a las Zonas II, III, IV, V, VI y VII representan 8,14%, 48,84%, 23,26%, 4,65%, 11,63% y 3,49%, respectivamente. La relación L/T del ganglio linfático en 65 casos fue inferior a 2. Cuarenta y cinco de 70 metástasis sólidas exhibieron hiperecoico sólido, 15 hiperecoico multifocal, 7 hiperecoico unifocal y 3 hiperecoico sólido distribuido difusamente. Hubo 25 pacientes con ITS experimentados por invasión de la cápsula tiroidea, 10 pacientes experimentaron invasión de los músculos grasos cervicales, 2 pacientes con invasión de la tráquea y 1 paciente con invasión del cartílago tiroideo. De los 4 pacientes con DOM, 1 tenía metástasis parótidas, 1 tenía metástasis submandibulares, 1 tenía metástasis axilares y 1 tenía metástasis uterina. Los sitios metastásicos más comunes de cáncer de tiroides son los ganglios linfáticos cervicales. También hay metástasis en los tejidos blandos y los órganos distantes. La ultrasonografía exhibió características ecográficas típicas. La familiaridad adecuada con las características ecográficas puede ayudar a detectar metástasis sospechosas a tiempo, lo cual es clave para el diagnóstico clínico, el tratamiento y la evaluación pronóstica.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Lingling Ruan, he First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Department of Ultrasound Imaging, The First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Qingxin Zhang, The First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Department of Critical Medicine, The First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Qinghong Qu, The First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Qinghong Qu. Department of Ultrasound Imaging, The First People’s Hospital of Wenling, Wenling, Zhejiang, China.

Citas

Cabanillas ME, McFadden DG, Durante C. Thyroid cancer. Lancet 2016; 388(10061):2783-2795. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30172-6.

Vasileiadis I, Boutzios G, Karalaki M, Misiakos E, Karatzas T. Papillary thyroid carcinoma of the isthmus: Total thyroidectomy or isthmusectomy? Am J Surg 2018; 216(1):135-139. doi: 10.1016/j.amj-surg.2017.09.008.

Yu J, Deng Y, Liu T, Zhou J, Jia X, Xiao T, Zhou S, Li J, Guo Y, Wang Y, Zhou J, Chang C. Lymph node metastasis prediction of papillary thyroid carcinoma based on transfer learning radiomics. Nat Commun 2020; 11(1):4807. doi: 10.1038/s41467-020-18497-3.

Zhao H, Huang T, Li H. Risk factors for skip metastasis and lateral lymph node metastasis of papillary thyroid cancer. Surgery 2019; 166(1):55-60. doi: 10.1016/j.surg.2019.01.025.

Takano T. Natural history of thyroid cancer [Review]. Endocr J 2017; 64(3):237-244. doi: 10.1507/endocrj.EJ17-0026.

Paulson VA, Rudzinski ER, Hawkins DS. Thyroid Cancer in the Pediatric Population. Genes (Basel) 2019; 10(9). doi: 10.3390/genes10090723.

Ruiz E, Niu T, Zerfaoui M, Kunnimalaiyaan M, Friedlander PL, Abdel-Mageed AB, Kandil E. A novel gene panel for prediction of lymph-node metastasis and recurrence in patients with thyroid cancer. Surgery 2020; 167(1):73-79. doi: 10.10 16/j.surg.2019.06.058.

Lee JH, Ha EJ, Kim JH. Application of deep learning to the diagnosis of cervical lymph node metastasis from thyroid cancer with CT. Eur Radiol 2019; 29(10):5452- 5457. doi: 10.1007/s00330-019-06098-8.

Liu T, Zhou S, Yu J, Guo Y, Wang Y, Zhou J, Chang C. Prediction of lymph node metastasis in patients with papillary thyroid carcinoma: a radiomics method based on preoperative ultrasound images. Technol Cancer Res Treat 2019; 18:1078099361. doi: 10.1177/1533033819831713.

Ke Z, Liu Y, Zhang Y, Li J, Kuang M, Peng S, Liang J, Yu S, Su L, Chen L, Sun C, Li B, Cao J, Lv W, Xiao H. Diagnostic value and lymph node metastasis prediction of a custommade panel (thyroline) in thyroid cancer. Oncol Rep 2018; 40(2):659-668. doi: 10.3892/or.2018.6493.

Kim SY, Lee E, Nam SJ, Kim EK, Moon HJ, Yoon JH, Han KH, Kwak JY. Ultrasound tex- ture analysis: Association with lymph node metastasis of papillary thyroid m i c r o - carcinoma. Plos One 2017; 12(4):e176103. doi: 10.1371/journal.pone.0176103.

Lin P, Yao Z, Sun Y, Li W, Liu Y, Liang K, Liu Y, Qin J, Hou X, Chen L. Deciphering novel biomarkers of lymph node metastasis of thyroid papillary microcarcinoma using proteomic analysis of ultrasound- guided fine-needle aspiration biopsy samples. J Proteomics 2019; 204:103414. doi: 10.1016/j.jprot.2019.103414.

Roman BR, Morris LG, Davies L. The thyroid cancer epidemic, 2017 perspective. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2017; 24(5):332-336. doi: 10.1097/MED.0000000000000359.

Robbins KT, Clayman G, Levine PA, Medina J, Sessions R, Shaha A, Som P, Wolf GT. American Head and Neck Society; American Academy of Otolaryngology--Head and Neck Surgery. Neck dissection classification update: revisions proposed by the American Head and Neck Society and the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2002; 128(7):751-758. doi: 10.1001/archotol.128.7.751.

Li F, Pan D, He Y, Wu Y, Peng J, Li J, Wang Y, Yang H, Chen J. Using ultrasound features and radiomics analysis to predict lymph node metastasis in patients with thyroid cancer. Bmc Surg 2020; 20(1):315. doi: 10.1186/s12893-020-00974-7.

Jiang W, Wei HY, Zhang HY, Zhuo QL. Value of contrast-enhanced ultrasound combined with elastography in evaluating cervical lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma. World J Clin Cases 2019; 7(1):49- 57. doi: 10.12998/wjcc.v7.i1.49.

Chen L, Chen L, Liu J, Wang B, Zhang H. Value of qualitative and quantitative contrast-enhanced ultrasound analysis in preoperative diagnosis of cervical lymph node metastasis from papillary thyroid carcinoma. J Ultrasound Med 2020; 39(1):73-81. doi: 10.1002/jum.15074.

Yu ST, Ge JN, Sun BH, Wei ZG, Lei ST. Lymph node metastasis in suprasternal space in pathological node-positive papillary thyroid carcinoma. Eur J Surg Oncol 2019; 45(11):2086-2089. doi: 10.1016/j. ejso.2019.07.034.

Liu C, Xiao C, Chen J, Li X, Feng Z, Gao Q, Liu Z. Risk factor analysis for predicting cervical lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma: a study of 966 patients. Bmc Cancer 2019; 19(1):622. doi: 10.1186/s12885-019-5835-6.

Qi ZJ, Liu LF, Cheng L, Han X, Wang T, Li F, Lu C, Zhang AB. [Risk factors analyses for lateral neck lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma]. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi 2019; 33(7):603-606. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2019.07.007.

Xing Z, Qiu Y, Yang Q, Yu Y, Liu J, Fei Y, Su A, Zhu J. Thyroid cancer neck lymph nodes metastasis: Meta-analysis of US and CT diagnosis. Eur J Radiol 2020; 129:109103. doi: 10.1016/j.ejrad.2020.109103.

Sakorafas GH, Koureas A, Mpampali I, Balalis D, Nasikas D, Ganztzoulas S. Patterns of Lymph Node Metastasis in Differentiated Thyroid Cancer; Clinical Implications with Particular Emphasis on the Emerging Role of Compartment-Oriented lymph node dissection. Oncol Res Treat 2019; 42(3):143-147. doi: 10.1159/000488905.

Genpeng L, Jianyong L, Jiaying Y, Ke J, Zhihui L, Rixiang G, Lihan Z, Jingqiang Z. Independent predictors and lymph node metastasis characteristics of multifocal papillary thyroid cancer. Medicine (Baltimore) 2018; 97(5):e9619. doi: 10.1097/ MD.0000000000009619.

Jiang HJ, Hsiao PJ. Clinical application of the ultrasound-guided fine needle aspiration for thyroglobulin measurement to diagnose lymph node metastasis from differentiated thyroid carcinoma-literature review. Kaohsiung J Med Sci 2020; 36(4):236-243. doi: 10.1002/kjm2.12173.

Zhai T, Muhanhali D, Jia X, Wu Z, Cai Z, Ling Y. Identification of gene co-ex- pression modules and hub genes associated with lymph node metastasis of papillary thyroid cancer. Endocrine 2019; 66(3):573-584. doi: 10.1007/s12020-019-02021-9.

Wang B, Wen XZ, Zhang W, Qiu M. Clinical implications of Delphian lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma: a single-institution study, systemic review and meta-analysis. J Otolaryngol Head Neck Surg 2019; 48(1):42. doi: 10.1186/ s40463-019-0362-7.

Feng JW, Qin AC, Ye J, Pan H, Jiang Y, Qu Z. Predictive factors for lateral lymph node metastasis and skip metastasis in papillary thyroid carcinoma. Endocr Pathol 2020; 31(1):67-76. doi: 10.1007/s1 2022-019-09599-w.

Guo JN, Song LH, Yu PY, Yu SY, Deng SH, Mao XH, Xiu C, Sun J. Ultrasound elastic parameters predict central lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma. J Surg Res 2020; 253:69-78. doi: 10.1016/j. jss.2020.03.042.
Publicado
2023-05-31
Cómo citar
Ruan, L., Zhang, Q., & Qu, Q. (2023). The sonographic features of preoperative ultrasonography of metastatic tumors of thyroid cancer confirmed by surgical pathology.: Características ecográficas de la ultrasonografía preoperatoria de tumores metastásicos de cáncer de tiroides confirmados por patología quirúrgica. Investigación Clínica, 64(2), 173-183. https://doi.org/10.54817/IC.v64n2a04
Sección
Trabajos Originales