Cirugía plástica periodontal con aloinjerto de matriz dérmica acelular

  • Carlos Martin Ardila
Palabras clave: recesión gingival, injertos, cirugía plástica periodontal

Resumen

El tratamiento de recesiones gingivales ha sido una terapia frecuente en periodoncia. Muchos pacientes presentan múltiples recesiones de tejido marginal que requieren tratamiento pero la anatomía del paladar puede limitar la cantidad de tejido autógeno que se necesita, restringiendo el número de procedimientos que pueden ser realizados. Este artículo presenta el reporte del caso de un paciente con escasa banda de encía insertada y queratinizada, además de recesiones múltiples, utilizando un aloinjerto de matriz dérmica acelular para corregir estos defectos muco gingivales. Posterior a la elevación de un colgajo dividido se ubicó la matriz dérmica sobre la recesión y a continuación esta fue cubierta por el colgajo desplazado coronalmente. A los 6 meses postoperatorios, la cantidad de encía insertada fue aproximadamente de 2.5 mm, la encía se encontraba firmemente adherida y se observaba mayor espesor del tejido gingival comparado con los niveles iniciales. El cubrimiento de las recesiones fue del 100%. Dentro de los límites de este reporte y basado en estudios previos, se puede concluir que el aloinjerto de matriz dérmica acelular puede ser una técnica predecible y reduce la necesidad de cirugías múltiples para cubrir recesiones gingivales.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Carlos Martin Ardila
Presidente Sociedad Colombiana de Periodoncia Antoquia Regional. Profesor Asistente. Facultad de Odontologia, Universidad de Antioquia. Medellin, Colombia.

Citas

Miller, PD. Root coverage grafting for regeneration and esthetics. Periodontol 2000 1993; 1: 118-187.

Miller, PD. Re generative and reconstructive periodontal plastic surgery. Dent Clin North Am 1988; 32: 287-306.

Gottlow J, Karring T, Myman S. Guided tissue regeneration following treatment of recession type defects in monkeys. J Periodontol 1990; 61: 680-685.

Cortellini P, De Sanctis M, Pinni-Prato GP, Baldi C, Clauser C. Guided tisue regeneration procedure using a fibring-fibronectin system in the surgically induced recessions in dogs. Internacional Int J Periodontics Restaurative Dent 1991; 11: 150 - 163.

Cortellini P, Clauser C, Pinni-Prato GP. Histologic assessment of new attachment following the treatment human bucal recession by means of guided tissue regeneration procedure. J Periodontol 1993; 64: 387 - 391.

Parma-benfenati S, Tinti C. Histologic evaluation of new attachment utilizing a titanium re-inforced barrier membrane in a mucogingival recession defect. A case report. J Periodontol 1998; 69:834-839.

Ardila CM. Regeneración tisular guiada: Bases biológicas y clínicas. Rev. Federación Odontológica Colombiana 2003; 65:36-50.

Wennstron JL. Mucogingival surgery. In: Lang NP, Karring T (Eds). Proceedings of the first European World Work shop on Periodontology. London: Quintessence Publishing Co. Ltd.; 1994:193-209.

Pennel BM, Ta bor JC, King KO, Towner JD, Fritz BD, Higgason JD. Free masticatory mucosa graft. J Periodontol 1969; 40: 162-169.

Bernimoulin JP, Luscher B, Muhlemann HR. Coronally repositioned periodontal flap. Clinical evaluation after one year. J Clin Periodontol 1975; 2: 1-13.

Rateischak KH, Egli U, Fringelli G. Recession. A four-year longitudinal study after free gingival grafts. J Clin Periodontol 1979; 6: 158-164.

Sbordone L, Ramaglia L, Spagnuolo G, De Luca M. A comparative study of free gingival and subepithelial connective tissue grafts. Periodontal case report. North east Soc J Periodontol 1988; 10: 8-12.

Paolantonio M, Di Murro C, Cattabriga A, Cattabriga M. Subpedicle connective tissue graft versus free gingival graft in the coverage of exposed root surface. A 5-year clin i cal study. J Clin Periodontol 1997; 24: 51-56.

Langer B, Langer L. Subepithelial connective tissue graft technique for root coverage. J Periodontol 1985; 56: 715-720.

Raetzke PB. Covering localized areas of root exposure employing the “envelope” technique. J Periodontol 1985; 56: 397-402.

Nelson SW. The subepithelial connective tissue graft. A bilaminar reconstructive procedure for the coverage of denuded root surface. J Periodontol 1987; 58: 95-102.

Harris RH. A comparative study of root coverage obtained with guided tissue regeneration utilizing a reabsorbible membrane versus the connective tissue with partial thickness double pedicle graft. J Periodontol 1997; 68: 779-790.

Paolantonio M. Treatment of gingival recession by combined periodontal regenerative technique guided tissue regeneration, and subpedicle connective tissue graft. A comparative clinical study. J Periodontol 2002; 73: 53-62.

Harris RJ. A comparative study of root coverage obtained with an acellular dermal matrix versus a connective tissue graft: results of 107 recessions defect in 50 consecutively treated patients. In J Periodontics Restorative dent 2000; 20: 51-59.

Aichelmann-Reidy ME, Yuknat RA, Evans GH, Nasr HF, Mayer ET. Clinical evaluation of acellular allograft dermis for the treatment of human gingival recession. J Periodontol 2001; 72 (8): 998-1005.

Tal H. Subgingival acellular dermal matrix allograft for the treatment of gingival recession: a case report. J Periodontol 1999; 70: 1118-1124.

Henderson RD, Green well H, Drisko C, et al. Predictable multiple site root coverage using an acellular dermal matrix allograft. J Periodontol 2001; 72 (5): 571-582.

Yukna RA, Tow HD, Carroll PB, Vernino AR, Bright RW. Comparative clinical evaluation of freeze-dried skin allograft and autogenous gingival grafts inhumans. J Clin Periodontol 1977; 4 (3):191-199.

24. Yukna RA, Tow HD, Carroll PB, Vernino AR, Brigth RW. Evaluation of the use of freeze-dried skin allograft in the treatment of human mucogingival problems. J Periodontol 1977; 48 (4):187-193.

Gher ME Jr, Williams JE Jr, Vernino AR, Strong DM, Pellleu GB Jr. Evaluation of the inmunogenicity of freeze-dried skin allografts inhumans. J Periodontol 1980; 51: 571-577.

Alloderm. LifeCell medical information center. Internet website: http://www.lifecell.com.

Wainwright D, Madden M, Luteman A. Clinical evaluation of an acellular allograft dermal matrix in full thickness burns. J Burn Care Rehab 1996; 17: 124-126.

Rhee PH, Friedman CD, Ridge JA, Kusiak J. The use of processed Allograft Dermal matrix for intraoral resurfacing: An alternative to split-thickness skin grafts. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1998; 124: 1201-1204.

Wainwright DJ. Use of an acellular allograft dermal matrix (Alloderm) in the management of full-thickness burns. Burns 1995; 21: 243-248.

Livesey S, Herndon D, Hollyoak M, Atkinson Y, Nag A. Transplanted acellular allograft dermal matrix. Transplantation 1995; 60: 1-9.

Reagan BL, Mad den MR, Huo J, Mathwich M, Staiano-Coico L. Analysis of cellular and acellular allogenic dermal grafts for the treatment of full-thickness wounds in a porcine model. J Trauma 1997; 43:458-466.

Izumi K, Takacs G, Terashi H, Feinberg S. Ex vivo development of a composite human oral mucosa equivalent. J Oral Maxillofac Surg 1999; 57: 571-577.

Carranza F, Newman M. Clinical Periodontology. 9ª. Ed. México: McGraw Hill Interamericana, 2001; 246.

Ardila CM. Evaluación de una técnica bilaminar par cubrir recesiones gingivales. Rev USTASalud Odontología 2004; 3: 25-32.

Tal H, Mo ses O, Zohar R, Meir H, Nemcovsky C. Root coverage of advanced gingival recession: A comparative study between acellular dermal matrix allograft and subepithelial connective tissue grafts. J Periodontol 2002; 73 (12): 1405-1411.

Wei PC, Laurell L, Geivelis M, Lingen M, Maddalozzo D. Acellular dermal matrix allografts to achieve increased attached gingiva. Part 1. A clinical study. J Periodontol 2000; 71 (8): 1207-1305.

Jepsen K, Heinz B, Halben JH, Jepsen S. Treatment of gingival recession with titanium reinforces barrier membrane versus connective tissue grafts. J Periodontol 1998; 69 (3): 383-391.

Publicado
2020-09-23
Cómo citar
Ardila, C. M. (2020). Cirugía plástica periodontal con aloinjerto de matriz dérmica acelular. Ciencia Odontológica, 3(1). Recuperado a partir de https://www.produccioncientificaluz.org/index.php/cienciao/article/view/34001
Sección
Reporte de caso